De første dagene etter fødselen preges av store forandringer, og noen kvinner kjenner seg trette og slitne. En del plages med etterrier, et tegn på at livmormuskelen arbeider med å trekke seg sammen. Livmoren skal bli tilnærmet lik det den var før graviditeten. Noen flergangsfødende kan oppleve ubehagelige etterrier de første dagene etter fødselen. Det er fint om du ligger på magen noen ganger i løpet av døgnet. Det kan dempe etterriene litt, og blodvæske fra livmoren tømmes bedre ut. Fødselskanal, bukvegg, hormoner og blodsirkulasjon skal også tilbake til normalen. Det er nyttig å gjøre knipeøvelser med bekkenbunnsmusklene.
Melkeproduksjonen vil komme i gang i løpet av de første dagene. Da kan brystene dine kjennes ømme og vonde. Når barnet suger på brystet, stimuleres også livmormuskelen til å trekke seg sammen.
Les også:
Barselkvinnen
De første dagene etter fødselen vil du blø fra skjeden. Dette kalles renselse og inneholder blod, slim og avstøtt vev, samt bakterier og sekresjon fra sårflaten i livmorhulen. Jordmor observerer renselsens mengde, farge og lukt, men det er viktig at du som barselkvinne også følger med. Mengden av renselse er individuell. De første 3–4 dagene er den vanligvis mer enn ved en rikelig menstruasjonsblødning, deretter avtar den. Renselsen lukter som menstruasjon.
Noen ganger klippes det i mellomkjøttet under fødselen. Det er jordmor som vurderer dette i hvert enkelt tilfelle, og det blir sydd når fødselen er over. Det gis da lokalbedøvelse, og stingene skal ikke fjernes. Trådmaterialet er laget slik at det absorberes i vevet. De første dagene etter fødselen kan det kjennes litt sårt og stramt nedentil. Da føles det svært behagelig med barselskyll. Bruk hånddusjen eller en kanne med grønnsåpevann. Klapp tørt med papir.
Noen synes det er vanskelig å tisse de første timene etter fødselen, og mange føler heller ikke behov. Dette skyldes ofte små hevelser eller småblødninger omkring urinrøret. Men det er viktig at blæren tømmes. En full urinblære kan hindre at livmoren trekker seg sammen, og du kan blø mer enn nødvendig. Hvis det svir når du later vannet, kan det lindre å helle vann over underlivet når du tisser.
Noen opplever at mage-/tarmfunksjonen er blitt langsommere. Det er viktig at du spiser fiberrik mat og drikker mye, gjerne vann. Det er også viktig med lett fysisk aktivitet. De fleste barselavdelinger viser nyttige barseløvelser.
Mange barselkvinner opplever at humøret er ustabilt. Man veksler raskt mellom latter og tårer. Men det er mest glede. Som nye foreldre skal dere bli kjent med barnet deres, og barnet skal bli kjent med dere. Noen mødre stråler av lykke like etter fødselen. Men ikke alle opplever det slik. Ofte kommer morsfølelsen gradvis. Når du blir kjent med barnet ditt, føler nærhet og trygghet, og opplever at du mestrer den nye situasjonen, vil du trives bedre og bedre i morsrollen.
Barselavdelingen
I løpet av de siste tiårene har det vært store endringer og omstruktureringer ved de fleste av landets barselavdelinger. Nyetablerte foreldre har i noen tilfeller opplevd at de ikke har fått den hjelpen eller informasjonen de forventet. Medisinsk kunnskap og erfaring tilsier at det ikke er nødvendig med et langt sykehusopphold etter en normal fødsel. Kvinner som har født uten komplikasjoner har nå kortere barselopphold på sykehus. Noe av endringen skyldes at man i større grad ser på en fødsel som en naturlig prosess.
Kortere liggetid på barsel medfører at en del kvinner ikke rekker å komme skikkelig i gang med ammingen før de reiser hjem. Det er derfor viktig å ivareta de behov og oppgaver som barselavdelingene har gode rutiner og erfaringer med, og at nye alternative tilbud blir trygge og gode. Det er ved mange av landets barselavdelinger opprettet amme/barselpoliklinikker. De som reiser hjem fra barsel tidlig, skal få tilbud om å komme tilbake etter 2–3 dager for ammeveiledning, nyfødtscreening (blodprøve) og kontroll av eventuell gulsott hos barnet.
Les også:
Alternative tilbud
Et alternativ kan være opphold på en «lett enhet». Dette er ofte kombinerte føde- og barselenheter. For å kunne føde her må man være frisk, svangerskapet må ha forløpt normalt og fødselen må inntreffe mellom uke 37 og 41.
«Jordmor hjem», «Hjem naturligvis» og «Jordmor på hjul» er alle nye alternative barseltilbud. Her kommer jordmor hjem til deg andre eller tredje dag etter fødselen. Neste besøk avtales også. Jordmor har satt av god tid til å svare på spørsmål du/dere har. Responsen på disse prosjektene er positive.
Hovedfokuset ved slike besøk er amming, og jordmor viser gjerne ulike ammestillinger, og passer på at du har riktig ammeteknikk. Hun kan også gi råd ved tette melkeganger, såre brystknopper og brystbetennelse. Jordmor kan også undersøke om livmoren har trukket seg sammen, og at eventuelle rifter gror slik de skal, hvis du ønsker det.
Undersøkelser av barnet
Hørselen skal undersøkes hos alle nyfødte. Jordmor setter en liten plugg i øret til barnet. Kort tid etter høres en svak knitrelyd, og så måles lyden som kommer tilbake fra det indre øret. Det må være stille i rommet for å kunne gjøre denne undersøkelsen. Gunstigst er det at barnet sover.
Det er vanlig at nyfødte mister inntil ti prosent av fødselsvekten sin i løpet av de første 5–6 dagene. Jordmor har med vekt og vil veie barnet når hun kommer på hjemmebesøk. Det gir trygghet for dere som foreldre å se at vekten øker som forventet. Den videre oppfølgingen av barnet vil være på helsestasjonen der du bor. Dette blir ivaretatt av jordmor og helsesykepleier. I løpet av de neste to ukene vil du motta informasjon fra helsestasjonen der du bor.
Alle landets helseforetak har egne nettsider. Her kan du finne nyttig og god informasjon om tilbudet der du bor.
Uansett barselavdelingens organisering, legges det stor vekt på at barn og foreldre skal få anledning til å knyttes nært sammen. Undersøkelser viser at det nyfødte barnet har et stort kontaktbehov – det skal være like sterkt som behovet for mat. Barnets trang til øyekontakt, kjærlighet og stimulering, spesielt hudstimulering, fremheves mer og mer. De fleste barselavdelinger lar derfor barna være sammen med mødrene (og gjerne også fedrene) hele døgnet. Dette er i tråd med barnets behov og diemønster – små hyppige måltider er mest naturlig for barnet. Da stimuleres også melkeproduksjonen tidligere.
Når du ammer frigjøres oksytocin i kroppen din. Det virker avslappende, og det er fornuftig at du lytter til kroppen og hviler deg når du kan. Får du nok hvile på dagen, tåler du også nattamming bedre.
Les også:
Gulsott
Gulsott er en hyppig og vanligvis ufarlig tilstand hos nyfødte barn. Huden og slimhinnen i øynene får gul farge. Gulsott melder seg vanligvis andre eller tredje levedøgn hos friske nyfødte. Premature får hyppigere og noe mer uttalt gulsott enn andre. Gulsotten hos disse varer også lenger.
Hos de fleste barn er gulsotten mild, og forsvinner uten behandling. Kraftigere gulsott kan det være nødvendig å kontrollere med blodprøver, og i noen tilfeller behandle med lysbehandling.
Er du bekymret for at ditt barn har gulsott, kan du henvende deg til helsestasjonen, fastlegen eller til barselavdelingen. Personalet der vil gi informasjon og hjelp. Ved de større syke-husene er det poliklinikken ved barneavdelingen som følger opp nyfødte barn med gulsott.
