I Norge har vi det såkalte «Helsestasjonsprogrammet» for barn fra 0 til 5 år. Helsedirektoratet kommer i de nasjonale retningslinjene med en sterk anbefaling om at alle barn i denne aldersgruppen bør få 14 konsultasjoner, altså helsekontroller, inkludert et hjemmebesøk til nyfødte. NB! Anbefalingen er at helsestasjonen følger et standardisert program, men vær obs på at det kan finnes ulike måter å organisere kontrollene på – alt etter hvor du bor.
Det kan også være unntak på grunn av koronapandemien.
Ifølge Helsedirektoratet er målet med helsestasjonsprogrammet:
– at foreldre opplever mestring i foreldrerollen
– å bidra til et godt samspill mellom foreldre og barn
– å fremme fysisk, psykisk og sosial utvikling hos sped- og småbarn
– å forebygge, avverge og avdekke vold, overgrep og omsorgssvikt
– å avdekke fysiske og psykiske utviklingsavvik tidlig
– å bidra til at barn får oppfølging og henvises videre ved behov
Ved alle kontrollene vil foreldrene bli spurt om det er tema de ønsker å ta opp. En tar utgangspunkt i barnets og familiens behov, helse, utvikling og livsvilkår.
Helsepersonell vil ved hver konsultasjon gjøre en generell observasjon i forhold til vold, overgrep og omsorgssvikt.
Klikk deg på den enkelte kontrollen i oversikten under for å komme direkte til den kontrollen du er interessert i.
7-10 dager etter fødselen: hjemmebesøk
4 uker
6 uker
3 måneder
4 måneder
5 måneder
6 måneder
8 måneder
10 måneder
12 måneder
15 måneder
17-18 måneder
2 år
4 år
7-10 dager etter fødselen: Hjemmebesøk av helsesykepleier
Foreldreveiledning/helseopplysning:
– Gjennomgang av familiens sykdomshistorie, svangerskap og fødselsopplevelse
– Informasjon om helsestasjonstilbudet
– Barnets vektøkning og trivsel
– Amming/ eventuelt behov for morsmelkerstatning
– Samspill/tilknytning
– Barns miljø og sikkerhet, 0-6 måneder
– Søvn/sovestilling
– Barnestell
– Forebygging av ulykker/skader
– Vold/omsorgssvikt (barnegråt, stress, forskjell på vugging og filleristing)
– Familiesituasjon
– Foresattes psykiske helse og trivsel, sykdom
– Nettverk
– Tobakksfritt miljø
– Rusmiddelbruk (alkohol og annen rusbruk)
Helseundersøkelse
– Vekt og hodeomkrets
– Observasjon i rygg- og mageleie
– Vurdere barnets stelleplass
– Øyne (stilling/infeksjon)
Generell vurdering
– Temperament, våkenhet
– Hudfarge/perifer sirkulasjon (blålig hudfarge kan tyde på problemer med i forhold til oksygenmetningen i blodet, gulfarge kan tyde på gulsott)
– Pustemønster (puster babyen rask eller anstrengt?)
– Bevegelsesmønster
– Spenninger i muskler
– Hode/hals: Er det noen skjevheter eller feilstillinger?
4 uker: Gruppekonsultasjon: Helsesøster og eventuelt fysioterapeut
Foreldre blir spurt om det er tema de ønsker å ta opp. Det blir tatt utgangspunkt i barnets og familiens behov, helse, utvikling og livsvilkår.
Aktuelle tema på denne gruppekonsultasjonen kan være:
– Amming/ eventuelt morsmelkerstatning, D-vitamintilskudd
– Samspill
– Kolikk
– Vold, overgrep, omsorgssvikt
– Bevegelsesutvikling
– Mobil- og skjermbruk hos foreldre og bruk av sosiale medier
– Infeksjonssykdommer
– Barns miljø og sikkerhet, 0-6 måneder
– Barnevaksinasjonsprogrammet
– Søvn/sovestilling
– Rusmiddelbruk (alkohol og annen rusbruk)
– Informere om kontroll for mor etter fødsel
Helseundersøkelse:
– Vekt og hodeomkrets (ved behov og etter foreldres ønske)
Hva skjer på helsestasjonen? Lytt til podcast her:
6 uker: Individuell konsultasjon: Helsesykepleier og lege
– Amming/ eventuelt morsmelkerstatning, D-vitamintilskudd
– Samspill
– Bevegelsesutvikling
– Søvn
– Barns miljø og sikkerhet, 0-6 måneder
– Foreldres trivsel og psykiske helse (samliv)
– Informere om barnevaksinasjonsprogrammet
Tema etter individuell vurdering:
– Tobakksfritt miljø
– Kjønnslemlestelse
Helseundersøkelse:
– Vekt og hodeomkrets
Generell vurdering:
– Ernæringsstatus
– Syn: blikk-kontakt, skjeling
– Psykomotorisk utvikling: oppmerksomhet, mulig smil, hørselreaksjon, bevegelsesmønster
– Hudfarge/perifer sirkulasjon
– Pustemønster
Spesiell oppmerksomhet:
– Hud: utslett, skurv, sår, fødselsmerke, gulfarge eller blåfarge i huden, blekhet
– Hodet: hodeomkrets, form, sømmer, fontanelle. Obs ved skjevhet/feilstillinger
– Rød refleks
– Munnhule: avvik, sopp
– Hjerte: rytme, bilyder, perifer sirkulasjon, eventuelt lyskepuls dersom bilyd
– Luftveier: pustefrekvens, hørbar pust, anstrengt pust, lytte med stetoskop
– Buken: navle (obs granulom), lever, milt, oppfylninger
– Genitalia: vaginalåpning, testikler i skrotum (penis (avvik), brokk
– Nevrologi: muskelspenning i muskler som bøyer og strekker ledd, symmetri, moro-refleks (at babyen kaster armene ut fra kroppen når den opplever fare) og griperefleks
– Hofter: hudfolder, benlengde, abduksjon (når noe beveges utover, bort fra midtlinjen), sjekk av babyens hofter (Ortolanis/Barlows test)
– Armer, bein og rygg: bevegelsesutslag, feilstillinger, myk fot uten fikserte feilstillinger
– Munnhulen: sopp (trøske) og avvik
Vaksiner ved 6 uker:
– Vaksine mot rotavirus (gis i munnen og smaker søtt)
– Vaksine mot tuberkulose (BCG) for barn i definerte risikogrupper
Premature barn født før 32 ukers alder anbefales en dose 0 med vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste, poliomyelitt, Hib-infeksjon og hepatitt B.
3 måneder: Individuell konsultasjon: Helsesykepleier
Aktuelle tema:
– Amming/ eventuelt morsmelkerstatning, D-vitamintilskudd
– Stimulering av språkutvikling
– Samspill
– Bevegelsesutvikling
– Søvn
– Barns miljø og sikkerhet, 0-6 måneder
– Nettverk
– Stell/håndtering
– Foreldres trivsel og psykisk helse
Helseundersøkelse:
– Vekt, lengde og hodeomkrets
– Hode: form (ved skjevhet/feilstillinger vurdere henvisning til fysioterapeut)
– Syn, hørsel, språk, kontakt
– Psykomotorisk utvikling: oppmerksomhet, kontaktevne, responsivt smil
Vaksine:
– Vaksine mot rotavirus (dråper)
– Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste, poliomyelitt, Hib-infeksjon og hepatitt B
– Vaksine mot pneumokokksykdom (gir beskyttelse mot 13 pneumokokktyper)
4 måneder: Gruppekonsultasjon: Helsesykepleier og eventuelt fysioterapeut
Aktuelle tema i gruppekonsultasjon kan være:
– Amming/ eventuelt morsmelkerstatning/vurdere informasjon om fast føde og D-vitamintilskudd
– Samspill
– Infeksjonssykdommer (feber og øvre luftveisinfeksjoner)
– Tannhelse: tannpuss
– Søvn
– Barns miljø og sikkerhet, 0-6 måneder
– Rusmiddelbruk (alkohol og annen rusbruk)
– Informasjon om barnehageplass
Helseundersøkelse:
– Vekt, lengde og hodeomkrets på indikasjon eller etter foresattes ønske
5 måneder: Individuell konsultasjon, eventuelt gruppekonsultasjon: Helsesykepleier
Aktuelle tema:
– Amming/ eventuelt morsmelkerstatning/vurdere informasjon om fast føde og D-vitamintilskudd
– Samspill
– Bevegelsesutvikling
– Tannhelse: tannpuss
– Søvn
– Foreldres trivsel og psykiske helse
– Barns miljø og sikkerhet, 0-6 måneder
Helseundersøkelse
– Vekt, lengde og hodeomkrets
– Psykomotorisk utvikling
– Språkutvikling
Vaksiner ved 5 måneders alder:
– Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste, poliomyelitt, Hib-infeksjon og hepatitt B
– Vaksine mot pneumokokksykdom
6 måneder: Individuell konsultasjon: Helsesykepleier og lege
Aktuelle tema:
– Amming/ eventuelt morsmelkerstatning/introduksjon av fast føde og D-vitamintilskudd
– Tannhelse: tannpuss
– Søvn
– Bevegelsesutvikling
– Barns miljø og sikkerhet, 0-6 måneder
– Samspill
– Mobil- og skjermbruk hos foreldre og bruk av sosiale medier
– Foreldres trivsel og psykiske helse
Helseundersøkelse:
– Vekt, lengde og hodeomkrets
Generell vurdering:
– Ernæringsstatus/kroppsproporsjoner
– Psykomotorisk utvikling: oppmerksomhet, kontakt, språk (lydmønster), kroppskontroll, bevegelsesmønster
– Hudfarge/perifer sirkulasjon
– Pustemønster
Spesiell oppmerksomhet:
– Hud/underhud: farge, utslett, sår, blødninger, lymfeknuter, kuler
– Hodet: omkrets, form, sømmer, fontanelle. Obs skjevhet/feilstillinger
– Øyne: blikk-kontakt, skjeling
– Hjerte: rytme, bilyder, perifer sirkulasjon, eventuelt lyskepuls dersom bilyd
– Luftveier: pustefrekvens, hørbar pust, anstrengt pust, lytte med stetoskop
– Buken: lever, milt, oppfylninger
– Genitalia: vaginalåpning, testikler i skrotum, brokk
– Hofter: hudfolder, benlengde, abduksjon (når noe beveges utover, bort fra midtlinjen)
– Armer, ben og rygg: bevegelsesutslag, feilstillinger
– Psykomotorisk utvikling: holder hodet og kroppen rett når det sitter på fanger, står når det holdes, håndgrep, symmetrisk bevegelsesmønster
– Munnundersøkelse: undersøk munnhule og tenner
8 måneder: Individuell konsultasjon, eventuelt gruppekonsultasjon: Helsesykepleier
Aktuelle tema:
– Amming/ evt. morsmelkerstatning/fast føde og D-vitamintilskudd
– Tannhelse: Tannpuss
– Samspill
– Språk/ lek
– Søvn
– Barns miljø og sikkerhet, 6 måneder – 2 år
– Forberedelse til barnehage
– Foreldrenes trivsel og psykiske helse
Tema etter individuell vurdering:
– Tobakksfritt miljø
Helseundersøkelse:
– Vekt, lengde, og hodeomkrets på indikasjon
– Barnets helse og allmenntilstand
– Syn, hørsel og språk
– Psykomotorisk utvikling: Observere barnet under aktiviteter med tanke på oppmerksomhet og motoriske ferdigheter
Les også:
10 måneder: Individuell konsultasjon, eventuelt gruppekonsultasjon: Helsesykepleier
Aktuelle tema:
– Amming/ evt. morsmelkerstatning/fast føde og D-vitamintilskudd
– Tannhelse: Tannpuss
– Samspill
– Søvn
– Bevegelsesutvikling
– Barns miljø og sikkerhet, 6 måneder – 2 år
– Rusmiddelbruk (alkohol og annen rusbruk)
Helseundersøkelse:
– Vekt, lengde, og hodeomkrets
– Barnets helse og allmenntilstand
– Syn: skjeling?
– Hørsel: reagerer adekvat, snur hodet etter lyd
– Språk: språkuttrykk
– Psykomotorisk utvikling: Observere barnet under aktiviteter med tanke på temperament, oppmerksomhet, fin- og grovmotorikk.
12 måneder: Individuell konsultasjon: Helsesykepleier og lege
Aktuelle tema:
– Amming/ evt. morsmelkerstatning/fast føde og D-vitamintilskudd
– Bevegelsesutvikling (aktivitet/lek)
– Tannhelse: tannpuss
– Samspill
– Søvn
– Vaksinasjoner
– Infeksjoner (luftveier m.m.)
– Barns miljø og sikkerhet, 6 måneder – 2 år
– Barnehage
Tema etter individuell vurdering:
– Tobakksfritt miljø
Helseundersøkelse:
– Vekt, lengde og hodeomkrets
Generell vurdering:
– Ernæringsstatus/ kroppsproporsjoner
– Psykomotorisk utvikling: Oppmerksomhet, kontakt, samspill, språk, bevegelsesmønster
– Hudfarge/perifer sirkulasjon
– Pustemønster
Spesiell oppmerksomhet:
– Hud/underhud: farge (blek), utslett, sår, blødninger, lymfeknuter, kuler
– Hodet: omkrets, form (skjevhet?), sømmer, fontanelle
– Øyne/syn: blikk-kontakt, skjeling, plukker små gjenstander med vanlig synsavstand
– Hørsel: snur seg til lyd, normal språkutvikling
– Hjerte: rytme, bilyder, perifer sirkulasjon, eventuelt lyskepuls dersom bilyd.
– Luftveier: respirasjonsfrekvens, hørbar pust, anstrengt pust, auskultasjon
– Buken: lever, milt, oppfylninger
– Genitalia: vaginalåpning, testikler i pungen, brokk
– Hofter: hudfolder, benlengde, abduksjon
– Armer, ben og rygg: bevegelsesutslag, feilstillinger
– Psykomotorikk utvikling: bevegelsesmønster, krabber, setter seg opp og sitter støtt med rett rygg, trekker seg opp til stående, skifter fra hånd til hånd, pinsettgrep
– Munnundersøkelse: tannstatus, hygiene, sår, sopp
Vaksiner ved 12 måneders alder:
– Vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste, poliomyelitt, Hib-infeksjon og hepatitt B
– Vaksine mot pneumokokksykdom
15 måneder: Individuell konsultasjon: Helsesykepleier
Aktuelle tema:
– Kosthold, måltidsvaner
– Samspill
– Søvn
– Språk
– Tannpuss
– Barns miljø og sikkerhet, 6 måneder – 2 år
– Barnehage
Helseundersøkelse
– Vekt, lengde
– Barnets helse og allmenntilstand
– Psykomotorisk utvikling: fin og grovmotorikk
Vaksine:
– Vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR)
17-18 måneder: Gruppekonsultasjon: Helsesykepleier
Aktuelle tema i gruppekonsultasjon kan være:
– Kosthold, måltidsvaner
– Samspill
– Søvn
– Bevegelsesutvikling
– Foreldrenes trivsel og psykisk helse
– Barns miljø og sikkerhet, 6 måneder – 2 år
– Barnehage
Helseundersøkelse:
– Vekt, lengde
– Psykomotorisk utvikling: Bevegelsesutvikling, herav fin og grovmotorikk
2 år: Individuell konsultasjon: Helsesykepleier og lege
Aktuelle tema:
– Kosthold, måltidsvaner
– Tannhelse: tannpuss (smokk- og fingersuging)
– Fysisk aktivitet og lek (utendørsaktiviteter, stillesitting mv.)
– Samspill
– Mobil- og skjermbruk og bruk av sosiale medier
– Barnets seksuelle utvikling
– Språkutvikling
– Søvnvaner
– Barns miljø og sikkerhet, 2– 4 år
– Foreldrenes psykiske helse og trivsel (familieforhold, sosialt nettverk)
– Rusmiddelbruk (alkohol og annen rusbruk)
Tema etter individuell vurdering
– Tobakksfritt miljø
– Kjønnslemlestelse
– Søsken og evt. Søskensjalusi
Helsekontroll:
– Vekt, høyde
Generell vurdering:
– Ernæringsstatus/kroppsproporsjoner
– Psykomotorisk utvikling
– Hudfarge/perifer sirkulasjon
– Pustemønster
Spesiell oppmerksomhet:
– Hud/underhud: farge, utslett, sår, blødninger, lymfeknuter, kuler
– Øyne/syn: Skjeling, plukker små gjenstander med vanlig synsavstand
– Hørsel: normal språkutvikling
– Munnhule: tannstatus, hygiene, sår, sopp
– Hjerte: rytme, bilyder, perifer sirkulasjon, eventuelt lyskepuls dersom bilyd
– Luftveier: respirasjonsfrekvens, hørbar pust, anstrengt pust, auskultasjon
– Buken: lever, milt, oppfylninger
– Genitalia: testikler i pungen
– Psykomotorisk utvikling: bevegelsesmønster, gangmønster, håndfunksjon, oppmerksomhet, kontakt, samspill, språk
4 år: Individuell konsultasjon: Helsesykepleier
Aktuelle tema:
– Kosthold, måltidsvaner
– Samspill (sosial og emosjonell kontakt)
– Bevegelsesutvikling
– Søvn
– Barns seksuelle utvikling
– Barns miljø og sikkerhet, 4-6 år
– Mobil- og skjermbruk og bruk av sosiale medier
– Rusmiddelbruk (alkohol og annen rusbruk)
– Tobakksfritt miljø
– Barnehage og skoleforberedelse
Generell observasjon:
– Vold, overgrep, omsorgssvikt
– Vekt, høyde
– Barnets helse og allmenntilstand
– Syn, hørsel og språk
– Hud
– Psykomotorisk utvikling: bevegelsesmønster, gå, løpe, hoppe, tegne
