Noen tenker at keisersnitt er eneste utvei
Hos noen med fødselsangst sitter angsten så sterkt i, at de bare ser én utvei – nemlig å føde barnet ved keisersnitt. For dem som jobber spesielt med fødselsangst, er det ofte et mål å finne ut av om man sammen klarer å gjøre kvinnen klar og i stand til å føde vaginalt. Om dette ikke er mulig, er keisersnitt en løsning.
Noen gravide har en historie som kan gjøre at det kjennes helt uaktuelt å føde vaginalt. Da er det viktig at vi som jobber med dem får et best mulig innblikk i bakgrunnen for fødselsangsten.
Risikofaktorer for alvorlig fødselsangst kan være:
- tidligere angst og depresjon- tidligere overgrep- tidligere kompliserte fødsler- tidligere vonde og vanskelige sykehusopplevelser- frykt for å miste kontroll- redsel for smerter- frykt for at du eller barnet skal bli skadet eller dø
Vanskelig å "miste" kontrollen
Det er ikke så vanskelig å skjønne at det kan oppleves som både overveldende og skremmende å tenke på hva kroppen, og underlivet, skal gjennom under en fødsel. Og det er lett å forstå at det kan være veldig uvant å se for seg at man skal overgi seg til naturens krefter, og å «miste» kontrollen over kroppen sin, slik man gjør under en fødsel.
Dette er en veldig annerledes situasjon enn resten av livene til oss moderne mennesker. Vi er vant med å kontrollere det meste, putte ting i en app og planlegge våre aktiviteter til minste detalj. Alt dette settes på prøve, utfordres, og veltes helt om når vi går i fødsel. Og uansett hvor mye vi prøver å planlegge, så vil det alltid være noe som kan bli helt annerledes enn vi har sett for oss. Og dette er noe av det jeg tror virker både skremmende og angstskapende hos mange.
De aller fleste har et ønske om å kunne føde vanlig, altså vaginalt. Vår oppgave som helsepersonell er å jobbe sammen med fødekvinnen og bidra til at til at hennes iboende krefter og instinkter kan få rammevilkår til å komme frem. Vi skal hjelpe henne slik at hun kan ta i bruk disse enorme og fascinerende kreftene som ligger i fødekvinnen. Men for at disse viktige egenskapene skal kunne brukes på en riktig og god måte, kreves det at det er tid, trygghet og at kvinnen har en opplevelse av ivaretakelse. Er ikke disse tingene på plass, kan dessverre fødselsangst bli en av konsekvensene.
Så hva kan vi gjøre med fødselsangst, da?
Forebygging
For det første, kan fødselsangst til en viss grad forebygges. Det kan skje gjennom god informasjon, og kunnskap om hva en fødsel er – og hva som vanligvis skjer under fødselen. Det kan også være nyttig å se på hva som kan skje og som ikke kan planlegges, og nettopp å jobbe med denne usikkerheten som alltid ligger der. Men det er viktig at de som jobber med de fødende er både trente og kompetente til å håndtere dette på en trygg og god måte. Det er så avgjørende at det er nok tid til dette viktige arbeidet i forkant av fødselen, og at dette blir prioritert.
God planlegging og informasjon
For de som har en klar fødselsangst, er det viktig at vi lager gode planer, gir god og grundig informasjon om hvordan fødselen vanligvis forløper, og gjerne gjentar dette. Vi må også svare på alle spørsmål den gravide har. Det er viktig å anerkjenne frykten, og ikke bagatellisere den. Det er også anbefalt at den gravide blir henvist til en fødeklinikk hvor de har jordmødre som er ekstra gode på dette arbeidet om mulig. Gravide med fødselsangst trenger stor grad av forutsigbarhet, så langt det går, og å vite at de som skal møte dem på fødeavdelingen er klar over deres angst og redsel for å føde.
Fødselsforberedende kurs
Kvinner med fødselsangst må få et grundig fødselsforberedende kurs hvor de blant annet får høre om , og gjerne også se, hvordan en fødestue ser ut, hva som finnes av smertestillende, hvilke rutiner som finnes på fødeavdelingen og hvilke fødestillinger som er vanlige. De må også være sikre på at det er noen der under hele fødselen, som passer på dem, og er der for dem, og som hele tiden kan trygge dem.
Vi ønsker at en fødsel skal bli en positiv opplevelse, og at kvinnen får benyttet sine ressurser og fødekrefter på en best mulig måte. Da er det helt avgjørende at hun kjenner seg mest mulig trygg, og det burde være en grunnleggende rett at alle fødekvinner får disse vilkårene oppfylt, når de skal gjennom en så skjellsettende opplevelse som en fødsel er.
