Kvalme er ett av de vanligste symptomene på graviditet. Noen er kvalme om morgenen, andre på kvelden – og noen hele tiden.
– Dersom du er så mye kvalm at det hemmer deg i det daglige, slik at du kanskje ikke orker daglige gjøremål og å gå på jobb, tenker jeg det kan være lurt å bruke medisiner, sier overlege Jone Trovik ved Kvinneklinikken på Haukeland universitetssykehus. Hun er en av Norges fremste eksperter på alvorlig svangerskapskvalme, og er også professor ved Universitetet i Bergen.
To offentlig godkjente legemidler for gravide
Mange gravide er skeptiske til medisinbruk i svangerskapet. Det skal man også være, for medikamentbruk kan påvirke fosteret, spesielt i første trimester. Men det finnes medisiner som kan hjelpe mot kvalme, og som er utviklet nettopp for å behandle kvalme og oppkast hos gravide. Trovik kalte det et lite gjennombrudd da Norge i 2023 for første gang fikk et offentlig godkjent legemiddel med kvalme gravide som målgruppe. Og rundt ett år senere kom nok et legemiddel til samme målgruppe på markedet.
Les også: Legemiddel mot svangerskapskvalme godkjent i Norge
Det første legemiddelet het Xonvea, det andre Embagyn. Begge to har de samme virkestoffene, som er doksylaminsuksinat og pyridoksinhydroklorid.
– Det er i utgangspunktet en blanding av en allergimedisin/bilsyketablett, det vil si et antihistamin, og vitamin B6. Studier har vist at kombinasjonen er bra mot svangerskapskvalme, og at kombinasjonen er bedre enn om man gir enten antihistamin eller B6 alene, sier Trovik.
Forskjellen på medikamentene er hvor mange tabletter man tar i døgnet og hvor fort de virker. Maksdosen for Xonvea er 4 tabletter i døgnet, mens Embagyn er 2 tabletter. Prismessig kommer de omtrent likt ut, og koster i underkant av 300 kroner for full dose i fem dager.
– Har egne medisiner beregnet på gravide gjort noen forskjell for de som er kvalme og kaster opp?
– Ja, det tror jeg. For det første handler det om at vi nå har fått medikamenter som er godkjent til bruk for gravide i Norge, og det gjør at flere fastleger våger å skrive de ut. Dette har vært en viktig bøyg å komme over, og det har senket terskelen for at fastleger vil skrive ut kvalmestillende medisiner til gravide, sier Trovik.
I tillegg mener hun det er en styrke at det har kommet to alternativer, slik at kvinnene kan få det som passer dem best.
– Tar du Embagyn er det færre tabletter å svelge, noe som er en fordel hvis du er veldig kvalm. Fordelen til Xonvea er at du kan skreddersy bruken etter behov, hvis kvalmen varierer gjennom døgnet, sier Trovik.
Hun forklarer at begge tablettene har tilnærmet like rask innsettende effekt, men at Embagyn har samtidig/også langsommere frigjøring av medisin inn i blodet, noe som vil si at en tablett har lengre varighet.
– Og du mener fortsatt at medisinene er helt trygge?
– Ja, disse medisinene er helt trygge, og har blitt brukt i blant annet USA og Canada i en årrekke. Når de også er godkjent i Europa og Norge er det ingen grunn til bekymring, sier Trovik.
Medikamentomtalene i Felleskatalogen sier at det ikke er noen kjente misdannelser eller skader på foster etter bruk av medisinene.
