Det er ikke alle som har krefter og overskudd til et nytt svangerskap mens de fortsatt har et lite barn hjemme! Dermed er det tid å tenke på prevensjon igjen. Kanskje har du hørt at amming forhindrer nytt svangerskap? Det er riktig, men kun under gitte forutsetninger.
Når er amming sikker prevensjon?
Forskning viser at amming er et godt prevensjonsmiddel det første halvåret etter fødsel - faktisk like sikkert som spiral eller minipille, men kun dersom:
- barnet er under et halvt år gammelt
- barnet fullammes. Det vil si at det ikke må få annet enn morsmelk og at det må ammes om natten
- mor ikke har fått tilbake menstruasjonen
Hver gang du ammer, lages hormoner som undertrykker eggløsningen. Det må skje regelmessig gjennom hele døgnet. Dersom barnet eksempelvis sover 6-8 timer i strekk om natten, blir ikke undertrykkelsen av eggløsningen like effektiv og sjansen for å bli gravid er større.
Kriteriene for at amming skal fungere som prevensjon, er altså ganske strenge, og da kan det være lurt å finne annen prevensjon.
Når kommer menstruasjonen tilbake?
De aller fleste vil ha fått menstruasjonen tilbake før barnet er 10-12 måneder gammelt. Dette avhenger likevel av tidligere bruk av prevensjon og hvor regelmessig menstruasjonen var før du ble gravid.
Du kan ha eggløsning uten å ha noen skikkelig menstruasjon og da er sjansen for å bli gravid absolutt tilstede. Husk dessuten at eggløsningen kommer før første menstruasjon!
Enhver blødning fra skjeden mer enn 14 dager etter at renselsen tar slutt, regnes for en menstruasjon.
Når bør man begynne med prevensjon igjen?
Du velger selv når du ønsker å begynne med prevensjon igjen. Men for å forhindre at du blir gravid igjen før du ønsker det, bør prevensjonen være på plass når sexlivet gjenopptas. Det er vanlig å ta opp prevensjon som tema på seksukerskontrollen for mor hos legen. Det anbefales å vente til denne kontrollen med å begynne med annen prevensjon enn kondom.Da får livmoren på en naturlig måte komme tilbake til sin normale størrelse og ”renselsen” er ferdig.
Hva slags prevensjon er greit når en ammer?
P-piller: inneholder østrogen hvilket ikke anbefales for kvinner som ammer. P-pillen Cerazette er derimot en østrogenfri p-pille som ikke påvirker ammingen. Den kan trygt brukes.
Spiral: kan settes inn når man selv ønsker det, oftest på seksukers-kontrollen. Det finnes to typer spiral; kobberspiral og hormonspiral. Hormonspiralen har en lokal hormonpåvirkning i livmoren og det er kun mikroskopiske mengder som vil gå over i morsmelken. Derfor vil barnet ikke bli påvirket.
Minipiller: skader ikke barnet og kan tas allerede seks uker etter fødselen. Minipillene krever stor regelmessighet og er mindre sikkert enn p-piller.
Kondom: er ikke det sikreste prevensjonsmiddelet, men sammen med fullamming blir den svangerskapsbeskyttende effekten større.
P-sprøyte: er sikker fra første dag og sjansen for graviditet er kun 0-1 prosent. P-sprøyten kan gi uregelmessige blødninger. Menstruasjonen kan bli borte en tid etter at du slutter med sprøyten og det kan ta opptil to år å bli gravid.
P-stav: er det sikreste prevensjonsmiddelet. Risikoen for graviditet er kun 0-0,1 prosent. P-staven er et implantat som settes under huden ved et lite inngrep som kan gi et lite arr.
Kilder:
Jordmor Monica Moland
Helsesøster Ebba Sommerfeldt
Helsesøster Synnøve Dybvik
Spebarnsboken 2009-2010